Amostras de cartões de carteira
Veja como são os cartões de carteira e baixe amostras no formato de impressão caseira (papel carta com marcas de corte) e formato PVC pronto para gráfica.
bloodless.orgMaria R. Santos
Common configuration for someone who refuses donor blood for primary components, accepts autologous blood, accepts all fractions, and accepts all autologous procedures.
bloodless.orgSarah J. Kim
Selective configuration for an elective surgery patient who accepts only her own blood for primary components, accepts all fractions, and accepts all autologous procedures.
bloodless.orgRuth A. Thompson
Maximum privacy configuration where no information is visible without the passcode — not even agent contact info.
Cartão dobrável de bolso e guia de preenchimento
A diretiva de amostra da Maria, ao vivo: gere seu cartão dobrável de bolso pronto para imprimir — uma diretiva condensada assinável que se dobra ao tamanho de uma carteira — ou veja como ela copiaria seus dados em um formulário de papel que já possui.
Este é o conteúdo exato do seu cartão dobrável, gerado a partir da sua diretiva. Revise o texto — o PDF dobrável pronto para impressão vem em seguida.
- Eu, Maria R. Santos, estabeleço neste documento minhas instruções de tratamento e nomeio um agente de cuidados de saúde em caso de minha incapacidade.
- Com relação a produtos e procedimentos sanguíneos, determino que as seguintes decisões sejam respeitadas em todas as circunstâncias, mesmo que os profissionais de saúde considerem tal tratamento necessário para preservar minha vida: Recuso: sangue total, hemácias, plasma, plaquetas.Aceito: recuperação celular, hemodiluição, bypass.Decisão de consciência: albumina, imunoglobulinas, fatores coag..
- Outras instruções de cuidados de saúde: I direct that I receive the best possible medical care that does not involve the use of allogeneic blood transfusions. I accept my own blood (autologous) for primary components but refuse donor blood. I accept all fractions (albumin, immunoglobulins, clotting factors) and all autologous procedures. I accept non-blood alternatives including volume expanders (saline, Ringer's lactate, dextran, hetastarch), recombinant erythropoietin (EPO), and surgical techniques that minimize blood loss. Alergias: Sulfa drugs.Medicamentos: Levothyroxine 50mcg.Condições médicas: Hypothyroidism.
- Decisões de tratamento no fim da vida: RCP: tentar · Ventilação mecânica: tentativa por tempo limitado · Sonda de alimentação: meu agente decide · Fluidos intravenosos: aceitar · Diálise: meu agente decide · Antibióticos: aceitar · Cuidados de conforto: sim.Doação de órgãos/tecidos: meu agente de cuidados de saúde decide.
- Não concedo a ninguém (incluindo meu agente) autoridade para desconsiderar ou anular as instruções aqui estabelecidas. Familiares, parentes ou amigos podem discordar de mim, mas tal discordância não diminui a força nem a substância destas instruções.
- Além dos assuntos tratados acima, nomeio a pessoa indicada neste cartão como meu agente para tomar decisões de cuidados de saúde por mim. Concedo ao meu agente pleno poder e autoridade para consentir ou recusar tratamento em meu nome, consultar meus médicos e receber cópias dos meus registros médicos, e tomar medidas legais para assegurar que meus desejos sejam respeitados. Se meu primeiro agente nomeado estiver indisponível, incapaz ou não disposto a atuar, nomeio o agente suplente indicado neste cartão para atuar com o mesmo poder e autoridade.
A pessoa que assinou este documento o fez na minha presença. Ela aparenta estar em pleno gozo de suas faculdades mentais e livre de coação, fraude ou influência indevida. Tenho 18 anos de idade ou mais. Não sou o agente de cuidados de saúde nem o agente suplente nomeado neste documento.
A impressão caseira gera um PDF tamanho carta com marcas de corte — imprima em papel cartão, corte e plastifique. O formato PVC gera um PDF do tamanho do cartão com marcas de sangria que qualquer gráfica profissional pode usar para produzir um cartão plástico durável.